Queda de cabelo com caneta emagrecedora: o que fazer

Sim, o cabelo pode cair durante o uso de semaglutida ou tirzepatida. Na maioria das vezes é uma queda temporária ligada à perda de peso rápida e a comer pouco, principalmente pouca proteína. Ela costuma aparecer alguns meses depois que o peso começa a cair e, em geral, melhora com o tempo, com o cabelo voltando a crescer. Procure o médico ou um dermatologista se houver falhas no couro cabeludo, coceira, dor, queda que passa de 6 meses ou outros sintomas junto.

Tudo aqui é informação geral. Ela não substitui a consulta, e as decisões sobre o seu tratamento, inclusive a dose, são do seu médico.

Por que o cabelo cai durante o emagrecimento

O tipo de queda mais comum nessa situação se chama eflúvio telógeno. Em linguagem simples: os fios passam por fases de crescimento e de descanso. Depois de um “susto” para o corpo, como perder peso rápido, uma cirurgia, uma doença ou um período de estresse, muitos fios entram ao mesmo tempo na fase de descanso e caem alguns meses depois. O folículo (a raiz) não morre, e o fio costuma voltar a crescer.

A Academia Americana de Dermatologia explica que os dermatologistas associam essa queda à perda de peso repentina dessas medicações. Comer menos pode deixar o corpo sem a proteína, as vitaminas e os nutrientes que o cabelo precisa para crescer. A própria Academia diz que os pesquisadores ainda precisam de mais informação para saber o motivo exato, e que os remédios podem ter algum efeito direto no cabelo.

O que costuma pesar mais

• Perder peso rápido: o corpo entende como uma mudança brusca.
• Comer pouco de tudo: com a fome baixa, é fácil ficar com poucas calorias no dia.
• Pouca proteína: o fio do cabelo é feito de proteína.
• Falta de ferro, vitamina B12 ou outras: esses nutrientes aparecem entre as causas de queda de cabelo. Só exame mostra se há mesmo falta.
• Outras causas ao mesmo tempo: tireoide, anemia, pós-parto, estresse, doenças da pele e predisposição genética. A caneta não é a única explicação possível.

O que os estudos mostram

As informações mais confiáveis vêm das bulas aprovadas pelo órgão regulador dos Estados Unidos (FDA), que listam os efeitos observados nos estudos clínicos e comparam com o grupo que recebeu placebo (um tratamento sem o remédio).

• Em ambas as bulas, queda de cabelo está entre os efeitos que ocorreram mais vezes com o remédio do que com placebo.
• Na bula da tirzepatida, a queda de cabelo foi associada à perda de peso. Ela foi relatada com mais frequência em mulheres (7,1%) do que em homens (0,5%) entre quem usou o remédio. No grupo placebo, foi de 1,3% nas mulheres e 0% nos homens.
• Nenhuma pessoa tratada com tirzepatida parou o tratamento por causa da queda de cabelo nesses estudos.

Esses números mostram que é um efeito reconhecido, mas que acontece com a minoria. Os estudos são diferentes entre si, então não dá para comparar um remédio com o outro só olhando as tabelas. E eles não preveem o que vai acontecer com você. Se o seu cabelo está caindo, conte ao médico, mesmo que seja “só estético”.

Quando começa e quanto tempo dura

O eflúvio telógeno tem um atraso característico. Segundo o DermNet, o aumento da queda é notado de 2 a 4 meses depois do gatilho. Por isso, muita gente percebe o cabelo caindo no chuveiro e no pente justamente quando o emagrecimento já está avançado, e não nas primeiras semanas.

Sobre a duração, o mesmo DermNet descreve que a queda vai diminuindo até voltar ao normal ao longo de 6 a 9 meses na maioria dos casos. O cabelo costuma voltar a crescer quando o gatilho é removido. Existem casos mais longos, em que a queda continua por muito mais tempo, e por isso vale pedir avaliação se ela não melhorar.

Perder alguns fios por dia é normal. A queda ligada a esse quadro costuma ser difusa, ou seja, espalhada por toda a cabeça, sem falhas em um ponto só.

O que ajuda

Não existe truque para “segurar” a queda de um dia para o outro. O que ajuda é tratar a causa possível, e quem orienta isso é o médico.

• Comer proteína em todas as refeições. Ovos, frango, peixe, carne magra, iogurte, queijo branco, feijão e lentilha ajudam. Para ter uma meta pensada para o seu peso, use a calculadora de proteína e leia quanto de proteína comer com a caneta. Se tiver doença renal, converse com o médico antes de aumentar a proteína.
• Não comer pouco demais. Se a fome sumiu, vale fazer refeições pequenas, mas completas, em vez de pular refeições. Dificuldade de comer o suficiente é assunto para levar à consulta.
• Falar com o médico sobre exames. Ele pode pedir exames para ver ferro, ferritina, vitamina B12, vitamina D, tireoide e outros, se achar necessário. Se algo estiver baixo, é o médico que indica como repor.
• Conversar sobre o ritmo da perda de peso. A Academia Americana de Dermatologia destaca que quem tem tendência à queda de cabelo se beneficia de emagrecer mais devagar. Esse ajuste é do médico, não seu.
• Cuidar do cabelo com delicadeza. Lave com xampu suave, pente de dentes largos, evite prender muito apertado, puxar os fios molhados, chapinha e secador muito quente e químicas fortes por um tempo.
• Ter paciência e cuidar do resto. Dormir bem e reduzir o estresse não resolvem sozinhos, mas ajudam o corpo a se recuperar.

O que não fazer

• Parar a caneta ou mudar a dose por conta própria. A decisão de ajustar ou interromper é do médico, que conhece o seu caso. Veja também o que acontece ao parar a caneta.
• Comprar “vitamina para cabelo” ou suplemento milagroso. Anúncios de gomas, cápsulas e pílulas prometem barrar a queda, mas não dá para saber se você precisa de algo sem exame. Tomar sem necessidade pode não ajudar e ainda custar caro.
• Começar biotina por conta própria. A biotina (vitamina B7) é muito vendida para cabelo, pele e unha. O FDA alerta que ela pode interferir em alguns exames de sangue e gerar resultados errados, inclusive no exame de troponina, usado para investigar infarto. Se você usa biotina, avise o médico e o laboratório antes de qualquer exame.
• Cortar mais calorias achando que vai “compensar”. Comer ainda menos pode piorar a falta de nutrientes que ajuda a causar a queda.
• Usar produtos fortes no couro cabeludo sem orientação. Loções, ampolas e tratamentos irritantes podem piorar o quadro.

Quando procurar o médico

A queda de cabelo leve e difusa, que começa alguns meses depois de emagrecer, é a situação mais comum. Mas outros problemas também causam queda, e alguns precisam de tratamento. Conte ao médico que prescreveu a caneta e, se for o caso, peça indicação de um dermatologista.

Para saber mais sobre o que mais pode acontecer no corpo durante o tratamento, leia o guia de efeitos colaterais da caneta emagrecedora. E, se a preocupação for também com a pele flácida e a perda de massa muscular, veja como evitar perder músculo.